Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Civilité *PrénomNomDate de naissance *Adresse postale *Code Postal *Ville *E-mail *Numéro de portable *Savez-vous nager? *OUINONRenseignements ou traitements médicaux éventuels?Formule souhaitéeStage initiation (4h)Stage évolution (9h)Stage perfectionnement (6h)Cours particulier (2h30)Navigation surveillée (3h)Autorisation parentale pour les mineursPrénomNomNuméro de portable du représentant légal?Autorisation *J'accepte et autorise le mineur inscrit à participer aux activités proposées par Vendée Sports Océan. J'autorise le moniteur, en cas d'accident, à prendre les décisions appropriées : soins de premières urgences, appel des pompiers, transfert à l'hôpital.CommentaireValidation des CGV *Je reconnais avoir pris connaissance des conditions générales de vente de Vendée Sports Océan. J'atteste ou le tuteur légal pour les mineurs certifie l'aptitude médicale à pratiquer l'activité choisie, savoir s'immerger et nager 50 mètres.Envoyé